Как избавиться от компульсивного переедания?

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
избавиться от компульсивного переедания

Одной из самых животрепещущих проблем современности является нарушение пищевого поведения, при котором за короткие промежутки времени потребляется очень большое количество пищи. Данное расстройство, характеризующееся частыми, неконтролируемыми приступами чревоугодничества, называется «синдромом обжорства» или компульсивным перееданием. В подобной ситуации еда является не источником энергии, необходимой для поддержания жизнедеятельности, а стимулятором позитивных эмоций или нейтрализатором неприятных переживаний. При этом человек ест, но не может насытиться, равно, как и не ощущает голода. Попробуем разобраться, насколько опасно это состояние и можно ли с ним бороться.

Компульсивное переедание, как оно есть

компульсивное переедание

«Компульсивный» в переводе с латинского языка означает «навязчивый». То есть, это принудительное действие, которое человек выполняет помимо своей воли. С точки зрения физиологии зацикленность на еде, приводящая к неконтролируемому приему пищи, может носить психологический или генетический характер. Другими словами, компульсивное переедание является следствием невротического расстройства или гормонального дисбаланса, вызванного наследственной предрасположенностью.

Типичное отличие переедания, носящего неосознанный, автоматический характер – время от времени повторяющиеся приступы «обжорства» продолжительностью до двух часов. В этот период человек ест гораздо быстрее и больше обычного, и не может остановиться, пока не появляется дискомфорт от чрезмерного переполнения желудка. В отдельных случаях полностью отсутствует чувство голода. Нередко трапеза проходит в полном одиночестве, по причине неловкости за количество съеденного. Впоследствии появляются угрызения совести, подавленность, беспомощность и чувство неудовлетворения собой.

Психогенное переедание диагностируется в том случае, если булимические эпизоды случаются не реже 2-х раз в неделю, в течение 3-6 месяцев.

Причины компульсивного переедания

причины компульсивного переедания

Все ныне известные причины возникновения неконтролируемого поглощения пищи принято разделять на 3 основные группы:

  • биологические (генетические расстройства, нехватка «гормона радости», серотонина, нарушения в работе гипоталамуса, приводящие к сбою передачи сигналов о голоде и насыщении);
  • социально-культурные (сформировавшиеся еще в детском возрасте): использование некоторых продуктов в качестве утешения или поощрения, перенесенное нравственно-психологическое давление со стороны взрослых или ненадлежащее сексуальное обращение, «семейные традиции»;
  • психологические (повышенный уровень тревожности, сниженная самооценка, депрессия, трудности самоконтроля, одиночество, стрессовые ситуации).

Неблагоприятная наследственность

Генетикам, занимающимся изучением расстройств пищевого поведения, удалось выявить три гена, ответственных за набор избыточного веса (FTO, GAD-2 и TAG 1A1). Не углубляясь в научные дебри, можно сказать, что эти единицы наследственности управляют молекулярными механизмами, приводящими к компульсивному перееданию.

Носители активной формы FTO, стимулирующего выброс гормона голода, едят без меры, потому что уровень грелина даже после насыщения остается на высоком уровне. Измененный GAD-2 активирует выработку главного тормозного медиатора коры головного мозга, гамма-аминомасляной кислоты. Вступая в реакцию с гипоталамическим нейропептидом, который стимулирует пищевую активность, она приводит к эпизодам переедания. И, наконец, TAG 1A1 ответственен за недостаточную выработку гормона удовольствия. Чтобы получить удовлетворение от еды, (которое не следует путать с чувством сытости), его обладатели вынуждены съедать на порядок больше обычного. Кроме того, при такой неудачной мутации наблюдается бессознательная тяга к определенной пище (как инерционное средство возмещения дофамина).

Последствия

последствия компульсивного переедания

Люди, подверженные циклам КП, часто (но не всегда) имеют избыточную массу тела или страдают от ожирения. А эти нарушения являются триггерами таких заболеваний, как

  • атеросклероз;
  • сахарный диабет II типа;
  • кардиологические проблемы;
  • артериальная гипертензия;
  • одышка (уменьшение жизненной емкости легких);
  • мышечные и суставные патологии;
  • сокращение продолжительности жизни.

Чрезмерное поглощение стимулирующих головной мозг продуктов (сладостей, сдобной выпечки, чипсов, мороженого, жирной или соленой пищи) становится причиной нарушения витаминно-минерального баланса. Это, в свою очередь, приводит к упадку сил, снижению работоспособности, подавленному состоянию, нарушениям сна, раздражительности или равнодушию.

Варианты компульсивного переедания

виды компульсивного переедания

Компульсивное переедание – достаточно распространенное расстройство, встречающееся у 3,5%: женщин и 2 % мужчин. Существует несколько вариантов «синдрома обжорства»:

«Углеводная жажда» — избыточное потребление кондитерских или мучных изделий. При отсутствии сладостей, вызывающих зависимость, подобную наркотической, развивается тягостная депрессия, напоминающая абстиненцию («ломку»). Тяга к углеводам может быть вызвана недостаточной выработкой гормона, серотонина, спровоцирована длительными диетами для похудения, или являться привычкой «заедать» стресс сладким.

Предменструальная гиперфагия (один из симптомов ПМС); возникает вследствие падения уровня эстрогенов (эстрадиола) и увеличения концентрации прогестерона. Подобное состояние наблюдается у многих женщин за 4-7 дней до начала менструации. В данном случае также наблюдается тяга к выпечке и сладостям. Чрезмерная жажда пищи приводит к тому, что дневная калорийность рациона увеличивается на 600-1000 ккал.

Ограничительное (пищевое самоограничение). При длительном соблюдении строгой диеты человек, из-за постоянного голодного стресса впадает в так называемую «диетическую депрессию». Одно из её проявлений — отказ от дальнейших ограничений в еде и переход к неконтролируемому поглощению пищи.

Экстернальное переедание – чрезмерная чувствительность к внешним стимулирующим факторам (реклама пищевых продуктов, аппетитно аранжированные витрины, разговоры на кулинарные темы, накрытый стол, рядом едящий человек и пр.). Такая особенность пищевого поведения, свойственная многим людям с различными степенями ожирения, лежит в основе чревоугодничества в гостях или «за компанию». Она становится причиной нерациональных покупок и невозможности пройти мимо ларька с фастфудом и морожеными, вазочки с конфетами и печеньем, равно, как и любой другой пищи, попадающей в зону видимости.

Эмоциогенное «заедание проблем». Является бедой чрезмерно эмоциональных людей. По статистике, оно проявляется в большей или меньшей степени, у 30% населения планеты. В данном случае человек ест не с целью насыщения организма, а для того, чтобы уйти от неустраивающей его реальности, справиться с собственными переживаниями, скукой или жизненной неудовлетворенностью.

К сожалению, диагностировать компульсивное переедание достаточно сложно. Это связано с проблемами описания и выделения отдельных эпизодов чревоугодничества самими пациентами, а также нередким сочетанием различных механизмов данного пищевого феномена.

Неподвластное воле переедание: мифы и реальность

компульсивное переедание мифы

Существует множество домыслов, связанных с «синдромом обжорства».

Миф № 1. Тем, кто подвержен компульсивному расстройству питания, не хватает силы воли. В действительности психическая сила человека очень тесно связана с различными психологическими механизмами. Поэтому в данной ситуации такие понятия, как «саморегуляция» или «самоконтроль», не работают. Дело в том, что подобный пищевой феномен не имеет связи с физическим чувством голода, и его невозможно контролировать.

Миф № 2. Все, кто подвержен КП, имеют чрезмерную массу тела или страдают от ожирения. Но в реальности данная форма расстройства питания свойственна людям с различным весом (в том числе и с астеническим телосложением).

Миф № 3. Психогенное переедание легко блокируется диетой. Как раз наоборот, строгая диета может привести к булимическому срыву, возврату к первоначальному весу и даже к существенному ухудшению здоровья.

Миф № 4. Зацикленность на еде, в отличие от таких нарушений пищевого поведения, как анорексия и кинорексия, не требует серьезного лечения. Фактически это достаточно серьезная проблема, которую невозможно решить без применения комплексной терапии.

По теме: Дробное питание

Симптомы неконтролируемого обжорства

Признаки, указывающие на подверженность компульсивному перееданию, принято подразделять на 2 группы: эмоциональные и поведенческие. К первым относят отсутствие чувства голода и удовлетворения от еды, состояние стресса и напряжения, заставляющее делать частые походы к холодильнику, депрессию или отвращение после переедания, чувство вины и стыда, безрезультатные попытки контролировать свое питание.

Список поведенческих симптомов включает очень быстрое бессистемное поглощение пищи, отсутствие контроля съеденного, частые (не прекращающиеся) перекусы, скрытие еды «про запас», привычку есть в уединении, до выраженного физического и психологического дискомфорта.

У тех, кому свойственны эпизоды «разгула обжорства», наблюдаются существенные колебания веса или чрезмерная масса тела, интимные проблемы или полное отсутствие сексуальных желаний.

Как совладать с перееданием?

Из всего вышесказанного напрашивается вывод, что компульсивное переедание является труднопреодолимой пищевой зависимостью, которой, в отличие от других, избежать невозможно (пища – это источник энергии, необходимой для поддержания жизни). Поэтому, чтобы его остановить, прежде всего, следует с кем-то поделиться своей проблемой. Поддержка друзей или близких прибавит сил в борьбе с этим недугом.

Разумеется, если расстройство доходит до серьезной стадии, то единственное разумное решение — консультация специалиста. В данной ситуации будет проведено диагностическое обследование и по его результатам назначено индивидуальное лечение.

Стратегии преодоления переедания

как бороться с компульсивным перееданием

Запретов нет, но размер имеет значение

Многие считают, что одним из способов борьбы с компульсивным перееданием является ограничение доступа к еде. На самом деле необходимо здоровое отношение к пище: нет запретов – нет необходимости их нарушать. А еще нужно позволять себе небольшие слабости, и если хочется пончик или мороженое – съесть и ни о чем не сожалеть. Однако склонность к перееданию – это как раз тот случай, когда размер тарелки имеет значение. И чем она больше, тем больше будет съедено. Поэтому необходимо остановить свой выбор на средней тарелке и дать мозгу установку: «Еды много, вполне хватит насытиться».

Осознавать ощущения и делать паузы

как бороться с компульсивным перееданием

Специалисты, пропагандирующие осознанное питание, как метод самостоятельного избавления от пищевого расстройства, рекомендуют во время еды отказаться от просмотра телевизора и других благ цивилизации (компьютера, телефона и пр.). Есть следует не спеша, но и не очень медленно. В среднем на трапезу должно уходить до 30 минут. Во время еды нужно обращать внимание на запах, вкус и температуру блюда, а также на его эстетическую составляющую. А в случае ускорения необходимо остановиться и попытаться понять, действительно ли еще хочется есть. Или организм уже насытился, и пища используется, как инструмент для преодоления жизненных трудностей.

А еще очень важно научиться отличать физический голод от психологического. Первый из них «живет» в желудке, а второй — в голове. Эмоциональный голод возникает внезапно, не терпит отлагательств, сопровождается негативными эмоциями, проявляется тягой к конкретной пище и не проходит даже тогда, когда желудок уже не в состоянии воспринимать пищу. Физический же достаточно терпелив и сопровождается весьма реальными «телесными симптомами» (урчание в животе, тошнота, слабость, ощущение пустоты).

Движение – в радость

упражнения и компульсивное переедание

Хорошо помогает справиться с зависимостью физическая активность. Но, это не должны быть тяжелые, связанные с болью и изнеможением, нагрузки. В данной ситуации рекомендованы занятия, которые не провоцируют желания срочно «заесть» накопившуюся усталость, а вызывают чувство удовлетворения. Для одного это может быть езда на велосипеде, для другого – пешие прогулки, для третьего – настольный теннис или плаванье и т. д. Главное, чтобы движение было в радость.

Принятие неидельного себя

Практически у каждого человека имеются характерные особенности, к которым он (и не только он) относится с негативной окраской. В данной ситуации самопринятие становится отправной точкой эмоциональной стабильности и внутреннего спокойствия.

Поддержка окружающих

Очень важно, чтобы рядом были люди, понимающие проблему. Это могут быть близкие или «друзья по несчастью». С ними можно и нужно делиться своими переживаниями и ощущениями, и вместе искать конструктивные решения.

Отказ от диет

«Голодные» диеты и компульсивное переедание – два взаимозаменяемых понятия, которые можно рассматривать, как две стороны одной медали. Строго ограниченный рацион становится сильнейшим стрессом для организма. Когда человек сталкивается с нехваткой пищи, повышается уровень стрессовых гормонов, усиливается возбуждение, появляется злость, агрессия и беспокойство. И единственным выходом становится «набег на холодильник». Чтобы этого избежать, необходимо питаться не только правильно, но и разнообразно.

В отдельных случаях причиной зацикливания на еде является недостаток одного или нескольких элементов питания. Поэтому организм должен получать не только достаточный объем пищи, но и необходимые ему компоненты.

Противостояние стрессам и избегание соблазнов

Помимо заедания существует множество других, альтернативных способов избавления от эмоционального или физического напряжения. Вместо еды можно использовать простые дыхательные упражнения, йогу, пилатес, спиннинг (велоаэробику), медитацию, тренинги сенсорной релаксации.

Если нет насущной нужды в посещении продуктового магазина, разумнее обойти его стороной. При потребности побывать в месте, вызывающем негативные эмоции, лучше заблаговременно запастись яблоком, горстью миндаля, бананом или грейпфрутом, которые помогут заесть стресс и избавят от необходимости закупаться чипсами или пирожными.

3-хразовое питание и здоровые перекусы

Людям, склонным к компульсивному перееданию, рекомендуется есть 3 раза в день. Рацион должен быть сбалансированным, обязательно содержащим белки и медленные углеводы. Очень хорошо помогают регулировать уровень стресса продукты, имеющие в составе ненасыщенные жирные кислоты (авокадо, жирная рыба, семена льна). В качестве перекусов можно использовать морковь, апельсины, йогурты, кешью, грецкие орехи, чернику. Нужно стараться не пропускать приемы пищи, так как в дальнейшем это чревато перееданием.

Качественный сон

способы борьбы с перееданием

Недостаток полноценного отдыха приводит к упадку энергии и повышает тягу к еде. Чтобы контролировать аппетит и избежать переедания, нужно обеспечить себе качественный сон. Всего несколько бессонных ночей существенно повышают концентрацию гормона голода и нередко приводят к неконтролируемому обжорству. Поэтому нужно заставить себя отказаться от поздних перекусов, и есть не позже, чем за 2 часа до сна. Чтобы быстрее и крепче засыпать, можно придумать свой собственный ритуал (теплый душ, расслабляющая ванна, чтение, медитация, ароматотерапия, стакан молока или травяной чай, тихая музыка и пр.). Ну и еще один совет, позволяющий избежать ночного «рандеву с холодильником»: если хочется есть – нужно ложиться спать (как не парадоксально, но это действительно работает, и именно здоровый сон спасает от переедания).

Предупреждающие знаки

Увы, никто не защищен от стрессовых ситуаций и их последствий. Поэтому некоторые люди, подверженные компульсивному перееданию, в силу тех или иных неблагоприятных факторов возвращаются к своим старым привычкам. В такой ситуации очень важно контролировать свое состояние, чтобы не пропустить ранние предупреждающие знаки (изменение общего количества съеденной пищи, частые мысли о еде, трапезы в «гордом одиночестве», негативное отношение к критике по поводу пищевых пристрастий и пр.). Подобные эпизоды ухудшения являются одной из составляющих восстановительного процесса и учат лучше понимать свою проблему.

Как реагировать на замечания?

К сожалению, некоторым людям, не имеющим представления о существующих расстройствах питания, равно, как и мало задумывающиеся о последствиях своих слов, свойственны деструктивные высказывания по поводу имеющейся проблемы. Особенно тяжело, когда такие комментарии исходят от близких. Для подобных случаев необходимо поработать над своей мгновенной реакцией. Выйти из ситуации с наименьшими эмоциональными потерями можно тремя способами: при помощи шутки, игнорирования нападок или самоиронии. А еще нужно научиться разграничивать моменты, зависящие и независящие от собственной воли, принимать себя таким, как есть, и отстаивать собственные эмоциональные границы. Ну а если не удается справиться самостоятельно, обратиться за помощью и поддержкой к специалисту.

Психотерапевтические и медикаментозные методы

Для тех, кому не удается избавиться от эпизодов переедания самостоятельно, существует профессиональная поддержка и специализированное лечение. Изучением и коррекцией данной проблемы занимаются психиатры, нутриционисты и терапевты. Перед выбором наиболее рационального клинического решения оценивается функциональное, психическое и физиологическое состояние человека, а также выявляются наиболее значимые факторы риска и сопутствующие заболевания.

Компульсивное переедание легче всего поддается лечению в детском и подростковом возрасте. Поэтому, чтобы избежать серьезных проблем в будущем, родителям не следует оттягивать с обращением за профессиональной помощью. Не менее важна своевременная терапия пациентов, страдающих сахарным диабетом. У таких людей регулярные булимические эпизоды могут стать причиной серьезных осложнений.

Виды и цели психотерапии

лечение компульсивного переедания

В том случае, когда расстройство пищевого поведения вызвано психологическими причинами, на первый план выходит психотерапевтическая коррекция. При этом используются такие методы, как:

  • когнитивно-поведенческая терапия, адаптированная для пациентов, подверженных компульсивному перееданию. Данная методика помогает взять свое пищевое поведение под сознательный контроль;
  • интерперсональная (межличностная) терапия. Работая по принципу «здесь и сейчас» она применяется для повышения самооценки и выработки психологической устойчивости;
  • групповая терапия. В группах поддержки люди делятся своими переживаниями, трудностями и успехами, избавляются от негативных эмоций, учатся смотреть на себя со стороны;
  • гипнотическое лечение. Применяется в случае отказа от других методик. Человека вводят в состояние транса и внушают ему запрет на переедание. По окончанию курса формируется стратегия правильного пищевого поведения. Данный способ коррекции действует очень быстро и дает вполне ощутимый результат. Однако впоследствии, из-за того, что человек находился под внушениям, не осознавая происходящего и у него сохранилась прежняя модель стрессового реагирования, возможны рецидивы.

Главной целью психотерапевтического лечения компульсивного переедания является изменение пищевого поведения. Эта методика, направленная на работу с мыслями, помогает избавиться от недовольства собой и своим весом, развить силу воли и сформировать собственную стратегию преодоления стрессов, утратить нездоровый интерес к еде и умерить «волчий» аппетит.

Фармакотерапия

Медикаментозная коррекция расстройства пищевого поведения является самым оптимальным методом при частных приступах неконтролируемого обжорства и существенном ухудшении здоровья. Для снижения эпизодов переедания рекомендуются антидепрессанты (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина). То или иное лекарственное средство назначается в индивидуальном порядке, с учетом общего состояния организма и наличия возможных противопоказаний. Что же касается препаратов, угнетающих аппетит (аноректиков), то на сегодняшний день полноценных исследований их применения при зацикленности на еде и компульсивном переедании не проводилось.

Пациентам, страдающим ожирением, параллельно может быть назначено медикаментозное лечение ингибиторами желудочно-кишечных липаз и лекарственными средствами, усиливающими метаболические процессы.

В отдельных случаях в качестве вспомогательной методики используется хирургическая коррекция (липосакция или бариатрическая операция по уменьшению размера желудка). Разумеется, эффект от данных методик без устранения психологических проблем, замещаемых обжорством, будет недолговременным.

Жизнь без срывов

компульсивное переедание у женщин

Зацикленность на еде – это весьма серьезная проблема. И, чтобы научиться жить в гармонии с собой, могут потребоваться месяцы, а то и годы. К сожалению, быстро изменить свое пищевое поведение и привычки невозможно. Однако не стоит опускать руки, утвердившись в мысли, что еда сильнее тебя. Просто принятие пищи должно стать не поглощением, а осознанным процессом. Максимально замедлившись, концентрируясь и прислушиваясь к собственным ощущениям, со временем можно будет научиться отличать истинный голод от воображаемого. И хотя человеческий мозг обладает способностью обманывать чувства, приложив усилия, его можно «перезапустить» и задать новую позитивную программу.

Тест проверь себя:

правда или вымысел?

Ешьте бананы — это уменьшает риски гипертонии.

Правильно! Не верно!

Богатая кальцием еда может сыграть роль в снижении кровяного давления. Калий работает в пару с натрием, помогая выровнять водный баланс и снизить давление.

Большинство людей получают достаточно витаминов из еды и добавки им не нужны.

Правильно! Не верно!

Здоровый человек может получать все необходимые витамины, если питается сбалансировано и разнообразно. Однако, если человек страдает от непереносимости определенного витамина, придерживается веганской диеты или худеет на диете ограничительной, ему полезно будет принимать витаминные добавки.

Лучший способ сохранить витамины в овощах — готовить их на пару

Правильно! Не верно!

Если вы готовите еду в микроволновой печи, в ней сохраняется больше витаминов, потому что времени уходит меньше и тепло не так велико. Кроме того, для приготовления требуется меньше воды, следовательно, водорастворимые витамины лучше сохраняются.


Хочешь еще больше интересной и современной информации о диетологии?
Читай наш обзор лучших российских курсов диетологии

Мечтаешь разобраться как похудеть дома?
Ознакомься с обзором лучших методов похудения онлайн
Сравнительный обзор лучших дневников питания

Пройди наш опрос:

А какие вы выбираете способы похудения?

Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...
Рейтинг
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
Людмила Иванова
Людмила Иванова / автор статьи, врач-диетолог
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Как похудеть ру
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Прокрутить наверх