После долгих лет использования в лечебных учреждениях кетогенная диета снова становится популярной — захватив Америку, она распространяется постепенно на весь мир, в том числе и на Россию.
Возникла она еще в двадцатых годах, как способ лечения детской эпилепсии, и имела поразительный успех — те, кто строго ее придерживался, на сорок процентов реже страдали от приступов, чем остальные. В этом качестве она активно используется до сих пор.
Но что насчет применения кето здоровыми людьми, желающими просто влезть в джинсы на пару размеров меньше? Давайте рассмотрим этот вопрос подробнее!
Что такое кето-диета?
Кетогенная диета подразумевает, что человек будет употреблять очень много жиров (около восьмидесяти процентов от ежедневного калоража), очень мало углеводов (менее пяти процентов) и немного белка (от пятнадцати до двадцати процентов). Это достаточно экзотичное соотношение, поскольку в норме считается, что человеку следует получать от двадцати до тридцати пяти процентов калорий из белка, от сорока пяти до шестидесяти пяти из углеводов и от десяти до тридцати пяти из жира.
Обусловлено оно тем, что вся эффективность кето-диеты строится на кетозе — естественном и нормальном процессе, который в организме запускается при строго определенных условиях.
Обычно органы очень хорошо работают на глюкозе, которая вырабатывается при расщеплении углеводов. Так энергию получить проще всего, поэтому такой способ для организма предпочтителен.
Но если вы начинаете употреблять меньше углеводов — или просто какое-то время ничего не едите — ваше тело начинает искать другие источники энергии для поддержания жизненно необходимых процессов и, как правило, находит жир. Когда уровень сахара в крови падает из-за отсутствия углеводов, жир выделяется из клеток и отправляется в печень. Там он превращается в кетоновые тела, которые используются в качестве источника энергии.
Особенности кето-диеты: что можно и что нельзя
Не существует единого стандарта для кето-диеты — только примерное соотношение макронутриентов. Люди, придерживающиеся ее, обычно потребляют меньше пятидесяти граммов углеводов в день — это меньше, чем в в среднем пирожке — иногда до двадцати граммов и уже от этого количества выстраивают остальное соотношение.
Классически считается, что если вы потребляете в день две тысячи калорий, то вам нужно съесть сто шестьдесят пять граммов жира, сорок углеводов и семьдесят пять белка.
Интересно, что количество белка в кето умеренное, в сравнении с другими низкоуглеродными диетами — это объясняется тем, что его избыток может предотвратить кетоз. Аминокислоты в белках могут преобразовываться в глюкозу, потому в кето его достаточно для того, чтобы сохранить мышечную массу тела — но не больше.
Существует множество разновидностей кетогенных диет, но все они схожи друг с другом в основных аспектах.
Они запрещают богатые углеводами продукты. Большинство очевидны — пища из рафинированного и цельного зерна, то есть, макароны, хлеб, хлопья, рис, печенье; крахмалистые овощи, такие, как картофель и кукуруза; бобовые; большая часть фруктов.
Продукты с высоким содержанием насыщенных жиров разрешены: жирное мясо, обработанное мясо, сало и масло.
Разрешены и продукты с высоким содержанием ненасыщенных жиров: орехи, семена, авокадо, растительные масла, жирная рыба.
В зависимости от разновидности кето, списки могут отличаться или даже противоречить друг другу, но все же обычно к употреблению рекомендуют:
- Жиры. На них следует делать акцент при любом приеме пищи, поскольку жира на кето нужно потреблять больше всего. Допускаются какао-масло, сало, птичий жир, большинство растительных жиров (оливковое, пальмовое, кокосовое масло), продукты с высоким содержанием жира: авокадо, кокосовая мякоть, орехи (миндаль, грецкие орехи, макадамия, пекан), семена (подсолнечника, тыквы, льна, кунжут).
- Некоторые молочные продукты. Часть из них отличный источник жира, но в другой части содержатся лактозные сахара (например, в сливках и жирном молоке). Однозначно разрешены масло и твердые сыры.
- Белок в умеренных количествах. Лучше всего для кето подходят говядина (только мясо коров, которых не кормили зерновыми культурами), птица свободного выгула (в ней больше жирных кислот омега-3), свинина, бекон, дикая рыба, субпродукты, яйца, тофу, некоторые орехи и семена.
- Обязательно включать в рацион некрахмалистые овощи, такие, как: листовая зелень (листовая капуста, шпинат, салат), цветная капуста, брокколи, брюссельская капуста, спаржа, сладкий перец, лук, чеснок, грибы, огурцы, сельдерей, цуккини.
- Ягоды. Несмотря на содержание углеводов, в них меньше чистых углеводов*, чем во фруктах.
- Другое: темный шоколад (содержание какао не меньше девяноста процентов), какао-порошок, несладкий кофе, чай, уксус и горчица (но не соусы на их основе с добавлением сахара), травы и специи.
Однозначно запрещены:
- Все цельные и рафинированные мучные продукты, сахара в любой форме (содержащиеся в продуктах и напитках изначально или добавленные в процессе производства), крахмалистые овощи, такие, как картофель и кукуруза.
- Фрукты (единственное исключение — если они входят в норму углеводов). Фруктовые соки полностью.
- Бобовые, включая фасоль и чечевицу.
По поводу алкоголя разные варианты кето говорят разное: часть исключает его вообще, часть допускает небольшое количество крепких спиртных напитков или вин с низким содержанием углеводов, большинство запрещает употребление полностью углеводных вин и пива, а также любых напитков с добавлением подсластителей (коктейлей, миксов с сиропами и соками, ароматизированных спиртов).
Что такое «чистые углеводы»?
Само словосочетание «чистые углеводы» — знаковое в кетогенных и диабетических диетах. Оно означает количество углеводов, которое усвоится после употребления организмом и пойдет на выработку калорий. Рассчитывается такое число путем вычитания количества неусваиваемых углеводов из общего. Неусваиваемые углеводы — это нерастворимые волокна из цельного зерна, фруктов и овощей; сахарные спирты, такие, как маннит, сорбит и ксилит, которые используют обычно в продуктах для диабетиков.
Однако расчеты эти не строго научны и не всегда точны, поскольку влияние сахарных спиртов может быть разным в зависимости от множества факторов и лучше максимально ограничивать продукты с углеводами в принципе.
Как правило, предполагается, что человек не будет придерживаться кето-диеты всю жизнь. Достаточно добраться до желательного веса, а потом соблюдать диету в течение нескольких дней в неделю или нескольких недель в месяц, чтобы предотвратить обратный его набор.
Какова потенциальная польза кето-диеты?
Хотя придерживаться кето-диеты, конечно, нелегко, исследования показывают, что она может быть полезна не только для лечения эпилепсии и потери веса, но и в некоторых других областях:
- Болезнь Альцгеймера. Исследования показывают, что когда пациенты с болезнью Альцгеймера соблюдают кетогенную диету, когнитивные функции их значительно улучшаются. Считается, что это как-то связано с улучшением митохондриальной функции, благодаря которой мозг получает больше топлива.
- Болезнь Паркинсона. Одна из ключевых особенностей болезни Паркинсона — ненормальное накопление белка, известного, как альфа-синуклеин. Кето-диета стимулирует его расщепление, уменьшая его количество в мозгу.
- Рассеянный склероз. Хотя требуются более тщательные исследования с большей выборкой, уже есть потенциальная вероятность улучшения у больных с рассеянным склерозом качества жизни и физического здоровья.
- Сердечно-сосудистые заболевания. Считается, что диета, которая так сильно зависит от мяса и жира, повышает уровень холестерина в крови и вызывает проблемы с сердцем. Однако некоторые данные свидетельствуют о том, что это может быть не так. Фактически, кето-диета может помочь улучшить уровень триглицеридов, ЛПВП и ЛПНП. В обзоре 2017 года были рассмотрены все имеющиеся данные о кетогенной диете и сердечно-сосудистом здоровье, и было установлено, что диета может быть связана с некоторыми улучшениями факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Единственная проблема — улучшение может наблюдаться только в краткосрочной перспективе, поскольку долгосрочных исследований пока нет.
- Диабет второго типа. Эта область была изучена очень пристально и считается, что диета с ультранизким содержанием углеводов помогает повысить чувствительность к инсулину на целых семьдесят пять процентов, ассоциируется с лучшим контролем уровня сахара и снижением потребления лекарств.
- Рак. Ранние экспериментальные исследования показывают, что кето-диета оказывает противоопухолевое воздействие, поскольку уменьшает количество циркулирующей в крови глюкозы. Однако, пока не проводилось достаточно масштабных и долгосрочных исследований на эту тему.
В остальном же плюсы кето-диеты каждый человек определяет сам: человеку, который любит жиры и не особенно привязан к углеводам, она может отлично подойти и показаться простой и приятной.
Обратная сторона кето
К сожалению, все не может быть радужно: у кето есть и минусы, и побочные эффекты:
- Препятствия в спорте. Если вы тренируетесь с весами, кето может вас ограничить: белок важен для роста мышц, без углеводов вырабатывается меньше инсулина, способного этот белок в мышцы доставить. Нет запасов гликогена, без которых невозможно тренироваться долго. Исследования в долгосрочной перспективе, впрочем, отсутствуют, но в краткосрочной перспективе кето негативно сказывается на эффективности анаэробной и аэробной активности.
- Кето грипп. Ваш организм не привык к регулярному использованию кетонов, потому в первые несколько дней после перехода на них он, как правило, пытается как-то перестроиться и привыкнуть. Вы в это время чувствуете себя плохо: меняется электролитный баланс, появляются головные боли, тошнота, слабость, проблемы с концентрацией. Прибавьте неприятный запах изо рта, специфический запах пота. К счастью, все это временно — нужно перетерпеть и постепенно все пройдет.
- Запор. Если не подбирать рацион достаточно аккуратно, запор станет для вас регулярной проблемой. Одно небольшое исследование, которое длилось десять лет и изучало влияние кето на детей младшего возраста, показало, что шестьдесят пять процентов испытывают проблемы с пищеварением. Поскольку фрукты, богатые клетчаткой, из кето исключены, нужно подумать о добавках, которые смогут ее восполнить.
- Недостаток питательных веществ. Как и с любой ограничительной диетой, нужно помнить, что кето может не удовлетворять все ваши потребности в питательных веществах. Может не хватать натрия и калия, поскольку инсулин из организма не выводится и почки поглощают меньше натрия и калия, больше выводя. Может быть мало витамина С, потому что в кето не хватает фруктов. За этим нужно специально следить.
И, как и с любой ограничительной диетой, есть вероятность, что кето повлияет на ваши отношения с едой. У вас могут появиться орторексический тенденции или нездоровая одержимость едой.
Также кето осложняет социальное взаимодействие через еду. Никакого торта на день рождения, оливье на Новый Год и шоколадных конфет ко дню Святого Валентина. Если вы любите еду и получаете удовольствие от ее разнообразия, строгая ограниченность кето может для вас оказаться нездоровой и неприятной.
Кому не стоит придерживаться кето
Перед началом любой новой диеты стоит обсудить ее с врачом, но есть определенные группы, которым кетогенный рацион не показан в принципе:
- Люди с проблемным желчным пузырем и поджелудочной: у них плохо усваиваются жиры, поэтому переходить на кето, где жиры это основа рациона — плохая идея.
- Беременные и кормящие женщины. Пока исследования на эту тему не проводились, но животные во время кетоза демонстрируют некоторые метаболические изменения, которые могут повлиять на рост плода. В это время лучше воздержаться от экспериментов — недостаток питательных веществ и стресс могут создать проблемы будущему ребенку. Кроме того, ни беременность, ни период кормления для похудения не подходят.
- Здоровые дети. В детстве никому не стоит худеть, особенно на такой строгой и необычной диете, как кето.
- Люди с проблемными почками. Кето влияет на баланс натрия, калия и жидкости и может влиять на почки.
- Люди с расстройством пищевого поведения. Кето-диета считается строгой, практически экстремальной, а любая ограничительная диета может вызвать обострение у человека с расстройством пищевого поведения.
- Пациенты, прошедшие через бариатрическую хирургию и люди с проблемами желудочно-кишечного тракта. Людям с ограниченными пищеварительными возможностями кето-диета противопоказана, поскольку жир организму переваривать всегда особенно трудно.
Это не исчерпывающий список и прежде, чем перейти на кето, в любом случае нужно проконсультироваться у врача.
Эффективность кето-диеты для снижения веса
Одно из главных достоинств кето и основная причина ее популярности в том, что, по словам ее сторонников, с ее помощью можно сбросить много веса за небольшой промежуток времени без неприятных последствий для здоровья. На самом деле, это не совсем так.
Да, в начале диеты люди, которые придерживаются кето, теряют больше веса, чем люди, которые предпочитают диету с низким уровнем жира. Но уже через год разница полностью сглаживается (впрочем, если вас мотивируют быстрые результаты, кето подойдет вам великолепно).
Также есть причины, по которым кето отлично работает, как средство для похудения:
- Ограниченный калораж. Любая диета, которая побуждает вас употреблять меньше калорий, чем обычно, приведет к похудению.
- Потеря воды. Благодаря диете с высоким содержанием белка и жира, вы будете терять запасы гликогена, то есть, глюкозы. Без них снижается склонность к отекам и, соответственно, откладывается меньше воды.
- Контроль аппетита. Жир и белок насыщают лучше, чем углеводы — а кроме того, исследования показывают, что кето-диета подавляет выработку гормона голода, грелина. Если вы все время голодны и из-за этого никак не можете похудеть, есть шанс, что на кето это проблема исчезнет.
В целом, как и любая ограничительная диета, кето дает стабильные результаты, пока вы ее придерживаетесь, причем дает их быстро и очевидно.
Пример меню на неделю
Большинству людей достаточно потреблять до пятидесяти граммов углеводов в день, чтобы поддерживать кетоз. В этом примерном недельном плане среднее количество углеводов в день — двадцать граммов (конечно, не стоит полагаться на план с точностью до грамма). По нему можно понять, как правильно питаться по кето и при этом наслаждаться разнообразным сытным рационом.
День первый: понедельник
Всего углеводов: 20,7 г
- Завтрак: яичница с тушеным луком и сыром чеддер.
- Второй завтрак: льняной хлебец с арахисовым маслом.
- Обед: деликатесная ветчина 30 г на 200 г зеленого салата, состоящего из авокадо, 5 больших черных оливок, нарезанного огурца и 2 столовых ложек заправки из голубого сыра.
- Полдник: 3/4 среднего цуккини, нарезанного на палочки, и 30 г твердого сыра.
- Ужин: запеченный сом с брокколи и смесью трав с маслом.
Совет дня: диеты с низким содержанием углеводов оказывают мочегонное действие, поэтому в дополнение к еде старайтесь пить достаточно воды. Ее недостаток может привести к запорам, головокружению, тяге к сахару и углеводам. Также обязательно добавьте в рацион соль, чтобы задерживать воду в организме. Можете пить соленую минеральную воду.
День второй: вторник
Всего чистых углеводов: 20,6 г
- Завтрак: льняной хлебец с водорослями, с колбасой.
- Второй завтрак: 200 г нарезанного красного болгарского перца с соусом из 2 столовых ложек соуса ранч.
- Обед: сырный суп с беконом и чеддером.
- Полдник: 1 стебель сельдерея с 2 столовыми ложками сливочного сыра.
- Ужин: свиная отбивная на косточке с пюре из цветной капусты и чеддера.
Совет дня: двигайтесь! Регулярные упражнения помогут вам достичь кетоза, поскольку в процессе вы израсходуете избыток глюкозы и гликогена. В начале кето нормально чувствовать себя немного вялым, поэтому выберите что-нибудь щадящее, например, йогу или ходьбу. Когда почувствуете себя лучше, можете заменить их на что-то более интенсивное.
День третий: среда
Всего чистых углеводов: 19,7 г
- Завтрак: шпинат и швейцарский сырный омлет.
- Второй завтрак: клубничное смузи.
- Обед: курица-гриль с салатом из шпината, помидоров и авокадо.
- Полдник: 30 г ветчины, 2 столовые ложки сливочного сыра и немного укропа.
- Ужин: тушеная говядина с овощами.
Совет дня: к этому моменту вы, скорее всего, начнете страдать от кето-гриппа. Помните, что это временный побочный эффект, и что это пройдет. Пейте больше воды, потребляйте достаточно соли, старайтесь аккуратно придерживаться режима сна.
День четвертый: четверг
Всего чистых углеводов: 19,3 г
- Завтрак: сыр и шпинат, омлет с авокадо и сальсой
- Второй завтрак: ванильный белковый коктейль
- Обед: пирог из льняной муки с курицей.
- Полдник: ½ среднего кабачка, нарезанного на палочки, и 15 г твердого сыра.
- Ужин: куриная котлета с красным перцем, помидором, авокадо и листьями салата.
Совет дня: начинает хотеться сладкого? Поищите в интернете рецепты кето-выпечки или десертов на заменителях сахара. Поскольку диета существует с двадцатых годов прошлого века, разнообразие рецептов впечатляет.
День пятый: пятница
Всего чистых углеводов: 21,9 г
- Завтрак: 2 больших яйца, 30 г тертого чеддера и 4 столовые ложки соуса сальса.
- Второй завтрак: белковый коктейль с шоколадным вкусом.
- Обед: зеленый салат с авокадо и красным перцем, плюс свиной стейк и итальянская заправка.
- Полдник: 1 стакан нарезанного красного болгарского перца с соусом ранч.
- Ужин: калифорнийский салат с заправкой из соуса ранч.
Совет дня: конец рабочей недели, так почему бы не встретиться с семьей и друзьями? Выберите достаточно прогрессивное кафе, ешьте вегетарианские и мясные блюда без сладких соусов и крахмалистых овощей. Если приложить усилия, можно даже найти ресторанчик, где подают блюда для тех, кто придерживается кето.
День шестой, суббота
Всего чистых углеводов: 20,7
- Завтрак: красный перец, фаршированный смесью яиц, сливочного сыра и шпината.
- Второй завтрак: клубничный смузи.
- Обед: салат из тунца (60 г тунца, 2 стебля сельдерея, зеленый салат, 2 столовые ложки майонеза).
- Полдник: грибы, красный перец и сыр, смешанные в равных пропорциях.
- Ужин: итальянская колбаса на 60 г, нарезанный лук и красный перец, 200 г шпината, грибы и 2 столовые ложки заправки из голубого сыра.
Совет дня: если вам хочется устроить себе праздник или, по случаю субботы, вы выбрались в город, наслаждайтесь, не боясь нарушить диету. В одном бокале красного сухого вина (105 мл) содержится 2,6 г чистых углеводов, а в 30 мл бурбона их вообще нет. Помните, однако, что в коктейлях без углеводов не обходится, поэтому от них лучше воздержаться.
День седьмой: воскресенье
Всего чистых углеводов: 20,8
- Завтрак: льняные блины с тыквой.
- Второй завтрак: горсть орехов и немного твердого сыра.
- Обед: куриная грудка плюс салат из листового салата, редьки и сливочной итальянской заправки.
- Полдник: 2 стебля сельдерея и 2 столовые ложки сливочного сыра.
- Ужин: запеченный лосось с брокколи.
Совет дня: отправляйтесь в супермаркет и спланируйте себе меню на следующую неделю. Подумайте, как можно переиначить ваши любимые рецепты так, чтобы в них почти не было углеводов.
Если вам нравится готовить, если вы в целом интересуетесь кулинарией, вам может быть интересно искать и пробовать новые рецепты, которых для кето-диеты существует огромное множество.
Если же вы готовить не любите, всегда можно есть мясо с овощами, твердый сыр и рыбу — и вы все равно, технически, будете укладываться в рамки диеты.
Подведем итог
До сих пор неясно, лучше кето-диета или хуже любой другой диеты для похудения. Зато однозначно можно сказать, что она работает. Возможно, придерживаться ее будет сложно — и тогда вы не потеряете на ней веса. А возможно, вам будет легко и просто ей следовать — и тогда вы даже не заметите, что сидите на диете.
Пробуйте, возможно именно кето — ваш идеальный способ похудеть.
Отличная статья! Очень подробно. А главное — не скрываете факты о возможном вреде, противопоказаниях и будущих сложностях. Человек должен обладать полной информацией, прежде чем принять решение нужно ему это или нет