Как можно избавиться от лишнего веса: на примере реальной истории

Лишний вес и ожирение приносит человеку много проблем – лишает его физического здоровья и раздавливает в эмоциональном плане. Как решить данный вопрос и стать стройным, здоровым и счастливым? Ответ мы хотим дать на примере конкретного человека — Кэти Мох.

Давайте рассмотрим историю ее жизни. Она хорошо иллюстрирует, как и почему появляется лишний вес, какие проблемы он с собой несет, а также что можно сделать, чтобы разорвать порочный круг переедания и, наконец, почувствовать себя «в легком весе».

Лишний вес привел Кэти к операции по шунтированию желудка

Кэти Мох лежала на операционном столе, в ожидании своего хирурга. Операция откладывалась уже на двадцать минут, и это заставило ее вспомнить свои школьные годы. Когда преподаватели опаздывали на занятия, было неофициальное правило — если они не появлялись в течение пятнадцати минут, студентам разрешалось уходить.

Она очень хотела бы покинуть операционную и отказаться от операции по шунтированию желудка. Необходимость ожидания заставляла ее волноваться все больше и больше. Ее сердце колотилось. Почему эта операция так необходима? Раньше она ела все подряд и при этом оставалась стройной. Она была «худющая лань», как она сама себя называла.

Все изменилось, когда она родила третьего ребенка. Теперь, в возрасте шестидесяти пяти лет, ее вес превышал норму уже на 30 кг. Она страдала от:

• гипертонии, 
• высокого уровня холестерина, 

• диабета 2 типа. 

Что привело ее на операционный стол?

Хотя Кэти переедала с детства, но сначала лишнего веса у нее не было

Кэти погрузилась в воспоминания. В детстве она была худой, любила сладости. В старших классах она была очень активной. У нее был хороший аппетит, что не сказывалось на ее весе.

После окончания школы она поступила в Калифорнийский университет в Санта-Барбаре, который окончила со степенью магистра в области биохимии. В аспирантуре она познакомилась с однокурсником по имени Том, за которого позже вышла замуж.

В возрасте двадцати четырех лет, после рождения первого сына, она быстро похудела и снова стала стройной, как и до беременности. В двадцать шесть лет она родила второго ребенка, и снова быстро сбросила вес. Возможно, в этом ей помогли многие и многие километры, которые она нахаживала, гуляя с детьми.

Кэти была хранительницей семейного очага. Она гордилась тем, что сама готовила кексы, макароны с сыром и другие блюда для своей семьи. Приготовление пищи было любимым занятием Кэти. Она употребляла свои кулинарные шедевры наравне с другими членами семьи.

Но она оставалась достаточно активной: гуляла в парках со своими детьми и посещала бассейн. Это позволяло ей оставаться стройной без ограничений в еде. Однажды Том купил ей коробку шоколадных батончиков, потому что знал, что это ее любимое лакомство. Всего за 2 дня она съела всю коробку.

Она любила выпечку и могла по праздникам съесть одна целый пирог. Переедание не создавало для нее проблем – ее талия и не думала увеличиваться в размере. В тридцать один год она родила третьего сына. И снова она смогла восстановить нормальный вес. Хотя на этот раз ей пришлось приложить гораздо больше усилий для этого.

После того, как ее младший ребенок пошел в школу, Кэти устроилась на работу. Она стала передвигаться с работы и на работу на машине. Ей было приятно, что ее мир изменился, и теперь он состоит не только из замены подгузники и кормления с ложечки.

Движение по карьерной лестнице привело к ожирению и диабету

Кэти полностью отдалась работе. В течение нескольких лет она успешно продвигалась по карьерной лестнице. Каждая новая ступенька ее карьеры требовала больше самоотдачи. Ей приходилось тратить больше времени на исполнение своих служебных обязанностей, чаще выезжать в командировки. И все это в дополнение к домашним обязанностям в роли жены и матери.

Для занятий спортом и приготовления здоровой пищи времени практически не оставалось. Она вспоминает: «Я рассылала электронные письма далеко за полночь — до 2 или 3 часов ночи. В командировках мне приходилось питаться в ресторанах быстрого питания. Зачастую мой обед состоял из сладостей из торгового автомата».

Со временем Кэти начала прибавлять в весе. Сначала это было всего 3 кг. Она подумала, что это небольшая цена, которую нужно заплатить, чтобы совмещать семью и успешную карьеру. Но очень быстро 3 кг лишнего веса превратились в 15 кг. К сорока годам у Кэти был уже серьезный избыточный вес и диабет 2 типа.

Силы воли на диету и упражнения не хватало – ожирение увеличивалось

Ожирение и диабет еще только начали развиваться. Поэтому врачи посоветовали ей уделять больше времени себе — питаться здоровой пищей и попытаться похудеть. Она попыталась:

• стала брать с собой на работу домашнюю еду в контейнерах, 
• делать физические упражнения в течение дня. 

Учитывая ее напряженный рабочий график, придерживаться здорового образа жизни оказалось сложнее, чем она себе представляла. Вечером, после работы, она выполняла домашние задания с детьми, а затем отправляла электронные письма до 2 часов ночи, поэтому у нее оставалось мало времени для занятий спортом.

И, учитывая стресс, в котором она находилась, Кэти не могла заставить себя есть салат в конце дня. Ей хотелось более вкусной и калорийной еды.

Кэти продолжила набирать вес. Ей пришлось начать принимать лекарства от диабета. К тому времени, когда ей было за шестьдесят, и она была готова уйти на пенсию, она весила на 30 кг выше нормы. В дополнение к диабету она страдала от гипертонической болезни. У нее был высокий уровень холестерина.

Со временем ее диабет стал прогрессировать, и у нее развилась невропатия, необратимое вырождение нервной ткани, которое вызывало покалывание и потерю чувствительности в ногах и руках. Это сильно ухудшило ее качество жизни. В ближайшее время ей стало грозить наступление еще одного осложнения диабета – она могла ослепнуть.

Одним из способов разорвать порочный круг — это уменьшить скопление жира, то есть похудеть. Но это не самая легкая задача.

Возникновению лишнего веса способствовал постоянный стресс

Случай Кэти Мох можно рассматривать как типичный. У нее была напряженная сидячая работа. Нехватка времени вынуждала ее питаться в ресторанах быстрого питания, и многочисленные командировки только усугубляли ситуацию. Причина не только в том, что Кэти плохо питалась и не занималась физическими упражнениями. Постоянный стресс вызывал выброс кортизола, гормона, который способствует увеличению веса.

Неудивительно, что Кэти страдала от ожирения. Ее жировым клеткам было очень тесно, и они посылали сигнал тревоги, активизирующий иммунную систему. Несколько типов иммунных клеток и цитокинов, направленных организмом в ее жировую ткань, привели к инсулинорезистентности.

В конечном итоге это привело к развитию диабета, высокого кровяного давления и невропатии. И теперь Кэти рискует ослепнуть из-за повреждения кровеносных сосудов в ее сетчатке.

Началась постоянная жизнь на лекарствах

Врачи назначили Кэти прием метформина, чтобы контролировать ее диабетическое состояние. Метформин является распространенным лекарством при лечении диабета, которое работает путем уменьшения количества глюкозы в организме и увеличения реакции организма на инсулин.

Однако препарат не полностью стабилизировал ее болезнь, поэтому она также начала ежедневно делать инъекции инсулина, чтобы помочь организму регулировать уровень сахара в крови.

Кроме того, она принимала лекарства от гипертонии и высокого уровня холестерина. Тем не менее, у Кэти все еще был риск развития других осложнений болезни, так как она не смогла справиться со своей основной проблемой — ожирением.

Кэти была не в силах преодолеть переедание. Каждый раз, когда она пыталась придерживаться диеты, она чувствовала, что ее жир противится этому и заставляет ее мозг «требовать» больше пищи. Все ее многочисленные попытки похудеть заканчивались неудачей. Она вновь и вновь возвращалась к бесконтрольному поеданию любимых блюд.

Бариатрическая хирургия помогает избавиться от лишнего веса

В 2010 году Кэти встретилась с доктором Каем Ниши, заместителем директора Центра малоинвазивной хирургии потери веса «Cedars-Sinai» в Лос-Анджелесе. Молодой врач, который нашел свое призвание в помощи людям становиться стройнее. Доктор Ниши начал свою карьеру в качестве общего хирурга, работающего в отделении неотложной помощи.

Вскоре его заинтересовала бариатрическая хирургия – лечение, решающее вопрос с избыточным жиром путем хирургического вмешательства в организм пациента.

Ниши рассказывает: «Если человек попадает в автомобильную аварию или получает травму, он впадает в депрессию, переживая из-за того, что произошло. Поэтому, даже если вы сделаете таким людям операцию и спасете им жизнь, они не будут очень счастливы.

Но с бариатрической хирургией все обстоит иначе. Я наблюдаю за своими пациентами после операции и вижу, что они плачут от счастья. Они счастливы от того, что их жизнь значительно улучшилась. Они показывают мне фотографии для сравнения того, как они выглядели год назад и сейчас.

Они говорили мне: «У меня есть пара маленьких детей, и я никогда раньше не водил их в Диснейленд, потому что я не мог гулять с ними. Я не мог покататься на аттракционах, потому что был слишком тяжелым». Я знаю многих людей, которые говорили мне, что они не могут летать в самолете, потому что не помещаются в кресле».

На долю людей с ожирением выпадает столько испытаний, что обычные люди не могут себе и представить. И когда такой врач, как доктор Ниши, помогает снять с них это бремя и вновь вернуться к полноценной жизни, они становятся очень счастливыми людьми.

Для доктора Ниши было удивительно наблюдать это каждый день. Он говорит: «Я знал, что бариатрическая хирургия определенно было моим призванием, потому что я оказывал такое огромное влияние на жизнь людей».

Часто операция по шунтированию желудка необходима

Когда Кэти лежала на операционном столе в ожидании доктора Ниши, она спросила себя в последний раз — действительно ли она нуждалась в этой операции? Была ли она действительно не способна уменьшить свой вес самостоятельно? Ее честный ответ на свой вопрос был: к сожалению, да.

Кэти поняла, что, несмотря на все ее впечатляющие достижения в жизни, потеря веса была областью, в которой она не могла добиться успеха в одиночку. В течение многих лет она следовала вредным привычкам, а теперь стало слишком сложно от них избавиться. Несмотря на множество попыток, она так и не смогла снизить свой вес до адекватных значений.

И вот доктор Ниши появился в операционной. Он постарался, как мог успокоить и поддержать Кэти, прежде чем за дело принялся анестезиолог. Затем доктор Ниши выполнил бариатрическую операцию, которая состояла:

• в уменьшении размера желудка, что затрудняет переедание,
• в размещении желудка в более низком положении, ближе к кишечнику.

Тем самым сокращается пищеварительный тракт, что уменьшает потребление калорий организмом. Этой операции подвергаются сотни тысяч пациентов каждый год.

Начало новой жизни – более быстрое насыщение едой

Выздоровление Кэти заняло две недели, после чего она почувствовала, что ее аппетит значительно уменьшился. Во время еды Кэти быстрее чувствовала насыщение, поэтому стала потреблять значительно меньше пищи.

Ее результаты: 

• Она потеряла 30 кг за первые шесть месяцев и еще тридцать – в течение года. 
• Она начала регулярно заниматься спортом и стала более осторожна в выборе пищи. 
• Она чувствовала, что бариатрическая хирургия дала ей инструмент, помогающий ей справиться с весом. 

Кэти признает: «Бариатрическая хирургия — не волшебная таблетка. Все еще существует опасность набрать вес, если вы не будете осторожны. Проблема в том, что чем больше времени проходит после операции, тем больше вы можете съесть. А еда бывает действительно вкусная. Мне все еще нужно контролировать потребление пищи. Также мне необходимо регулярно заниматься физическими упражнениями».

Диету и физические упражнения никто не отменял

Кэти теперь ведет спартанский образ жизни. Она находит время для ежедневных упражнений и следит за тем, что ест. Она говорит: «После операции я ни разу не пила кока-колу. Раньше это был мой любимый напиток. Я также не ем шоколад, а для меня он был очень важен».

Ее дисциплина в еде такова, что она отказывается в пользу других от угощений, которые ей предлагают. Например, когда ее сестра принесет свой фирменный пирог с корицей, Кэти вынуждена отказываться его попробовать. Это очень трудно, особенно в кругу семьи.

Но Кэти должна думать о своем здоровье. Кэти говорит: «Люди должны понимать, что операция не будет успешной, если вы действительно не захотите что-либо поменять в своей жизни. И вы должны сделать выбор в пользу здорового образа жизни. А это подразумевает контроль за тем, что вы едите, и регулярные занятия физическими упражнениями».

Бариатрическая хирургия должна сочетаться со здоровым образом жизни

Доктор Ниши прекрасно понимает, что здоровый образ жизни должен сочетаться с любой программой по снижению веса, включая бариатрическую хирургию. Его опыт выполнения таких операций научил его, что если люди не следят за потреблением калорий и не придерживаются здорового образа жизни, то лишние килограммы найдут способ вернуться.

Доктор Ниши предлагает ряд еженедельных программ, чтобы помочь пациентам снизить вес. В том числе он советует нанять шеф-повара, который смог бы научить их готовить здоровую пищу.

Он говорит: «Если пациентам делают операцию, а потом они не приходят на прием и не следят за собой, то процент неудачного исхода операции, как правило, несколько выше.

Мы встречаемся с нашими пациентами каждую неделю … потому что это лучший способ убедиться, что пациенты будут держать свой вес под контролем, что они занимаются собой. Мы точно знаем, если пациент не будет работать над собой и регулярно заниматься физическими упражнениями, он потерпит неудачу».

Регулярные медосмотры делают программы по снижению веса более эффективными

Доктор Майкл Дансингер из Университета Тафтса также является владельцем клиники для похудения. Он настаивает на том, чтобы пациенты регулярно посещали клинику.

Он говорит: «Самое главное, чтобы люди регулярно приходили на прием. На начальных этапах программы по снижению веса он проходит еженедельно. Мы взвешиваем и измеряем пациентов и просматриваем их журнал приема пищи.

Большое влияние оказывает то, что они чувствуют, что их контролируют, и доверяют тем, кто пытается им помочь. Это отлично мотивирует их. Без этого лишний вес может быстро вернуться.»

Регулярные осмотры могут сделать медицинские программы по снижению веса чрезвычайно эффективными. Доктор Усама Хамди, директор Диабетического центра «Joslin» в Бостоне, объясняет: «Мы наблюдали, что:

• Потеря веса всего на 7 %может улучшить чувствительность к инсулину на 57 %. Это эквивалентно двум курсам приема препаратов для лечения диабета при максимальной дозе. 
• Потеря веса на 7% также значительно улучшает эндотелиальную функцию, что важно для сохранения здоровья вен и артерий, а также профилактики гипертонии, диабета, болезней сердца и инсульта». 

Хамди говорит: «Благодаря регулярным еженедельным визитам и постоянному получению рекомендаций по еде и выбору физических упражнений мы помогли многим людям отказаться от лекарств. Многие из них могут сократить их прием примерно на 50–60 %, а около 14 % — вовсе отказаться от приема лекарственных препаратов».

Избавление от ожирения значительно улучает физическое здоровье

Кэти Мох перенесла операцию в 2009 году и с тех пор является постоянной участницей программы доктора Ниши. Награда за ее усилия того стоила. Она больше не нуждалась в метформине, инсулине или любом другом лекарстве от диабета.

Болезнь отступила, и ее организм снова начал реагировать на инсулин. Она продолжала принимать лекарства от артериального давления в течение трех месяцев после операции. Однажды, поднимаясь на лифте, она чувствовала головокружение.

Ее врач провел несколько анализов и увидел, что у нее появилась головокружение, потому что у нее нормализовалось давление, а лекарство слишком сильно понизило его уровень. Кэти больше не нуждалась в лекарствах от гипертонии или в препаратах, снижающих уровень холестерина. Это были отличные новости.

Улучшение физического здоровья положительно влияет на эмоциональную сферу жизни

Мало того, что ее физическое здоровье пришло в норму, но ей также удалось улучшить взаимодействие с другими людьми. Кэти говорит: «Мой муж говорил мне, что меня будут воспринимать на работе более серьезно, если я похудею. И он был прав. Когда вы страдаете от ожирения, это влияет не только на вашу самооценку, но и на отношение к вам со стороны окружающих.

Большим облегчением для меня после операции стало то, что мне не нужно было больше просить удлинитель для ремня безопасности, когда я совершала перелеты. Раньше мне было очень стыдно при этом, так как я чувствовала, что представителей авиакомпании моя просьба раздражает. Отсутствие необходимости в использовании удлинителя ремня безопасности сильно мотивировало меня оставаться в форме».

Доктор Ниши продолжает встречаться со своими пациентами на еженедельной основе, даже за пределами офиса, когда это необходимо. Он говорит: «Каждую субботу мы собираемся в местном парке и тренируемся все вместе. Мы гуляем, и они могут задать нам вопросы. И нам ничего не платят за это».

Это сильно отличается от того, что испытывал доктор Ниши, когда работал в больнице: « Когда мы работали в больнице, мы предложили руководству подобные встречи с пациентами, но нам ответили: «Вы сумасшедший, как мы будем выставлять счета за это?». В своей собственной практике доктор Ниши решил избавиться от бюрократии.

«В нашей клинике мы в первую очередь пытаемся помочь людям. Вот что мы делаем. Я иду в парк. Я могу взять с собой жену, дочь и мою собаку. Я предлагаю своим пациентам сделать то же самое. Мы гуляем все вместе. Иногда у нас проходят лечение до пятидесяти пациентов одновременно; это огромная группа.

Пациентам нравится, что они могут общаться с нами. Они могут задать нам любые вопросы на медицинскую тему. Им не нужно приходить в офис, и они за это не платят». Доктор Ниши бывает на подобных неформальных встречах каждую неделю. И Кэти тоже.

Как видите, Кэти смогла найти выход из, казалось бы, безвыходной ситуации. Она нашла свой выход из проблемы. У вас он может быть другим. Однако ищите – и найдете, стучите – и вам откроют. Не опускайте руки. Лишний вес победить гораздо проще, чем вы думаете. Не дайте ему испортить вашу жизнь. Вы достойны лучшего!