Абдоминальное ожирение
Хотя любая избыточной масса тела связана с метаболическими и сердечно-сосудистыми нарушениями, риск особенно возрастает при локализации избыточной жировой ткани в брюшной области и области туловища. Ожирение принято называть абдоминальным, когда окружность талии составляет более 102 см у мужчин и 88 см у женщин. Этот «андроидный» паттерн распределения жира в организме тесно связан с плюриметаболическим синдромом резистентности к инсулину.
Некоторые исследования показывают, что жировая ткань, располагающаяся в абдоминально-интервисцеральной области тела, имеет более высокую липолитическую активность, а свободные жирные кислоты (СЖК) попадают в портальный кровоток напрямую. Эта ситуация приводит к снижению печеночной восприимчивости к инсулину, более высокому производству глюкозы печенью и более низкому уровню печеночного клиренса инсулина. Кроме того, циркулирующие СЖК ингибируют метаболизм углеводов в скелетных мышцах, благоприятствуя состоянию периферической резистентности к инсулину.
